耳鼻喉手术视频 -凯发k8网页登录
发布时间:2011-05-09 15:28:31【适应症】
中鼻甲肥大、变位、畸形或息肉样变,影响呼吸、嗅觉及鼻窦引流者。
【术前准备】
1.修剪鼻毛,清洁鼻腔。
2.术前半小时肌注巴比妥类药物。
【麻醉方法】
用1%丁卡因棉片做表面麻醉,并在下鼻甲粘膜下注射含少量1‰肾上腺素的1%利多卡因2ml(图1)。
【体位】
坐位或半坐位。
【手术步骤】
1.对粘膜肥大者,用中鼻甲剪配合鼻息肉圈套器去除鼻甲前端或后端,将增生的中鼻 甲大部分切除(图1、2)。
2.对中鼻甲骨质肥大的病例,用尖刀在中鼻甲突出部分做一切口,分离粘膜后剪咬除 肥大增生鼻甲骨(图3),粘膜复位。注意中鼻甲前端附着部不要牵拉过重,以免损伤筛板,形成脑脊液鼻漏。
【术后处理】
1.48~72小时抽出纱条,1%麻黄碱、复方薄荷油交替点鼻,收敛粘膜,防止粘连。
2.1周内禁用力擤鼻。
3.有粘连倾向者,每日检查处理。