宫腔镜子宫内膜息肉切除术的手术步骤-凯发k8网页登录

发布时间：2013/2/21 13:59:49

宫腔镜夹持发：若息肉较小，蒂位于子宫上段，尤位于输卵管口者，可在纤维宫腔镜或硬性宫腔镜的直视下以微型活检钳夹出。一次去除不了时，可反复操作去除息肉。

宫腔镜截取发：对蒂宽而近于底部的大息肉，可在宫腔镜直视下套圈器经操作孔道进入宫腔，将套圈器套装息肉的根蒂部并旋转套圈器，然后在拔去宫腔镜时一起把息肉带出。最后再置入宫腔镜复查，直到息肉完全摘除为止。

宫腔镜切除术：息肉蒂明显者，可用nd-yag激光去除，对蒂宽或不易找到蒂的息肉，以及曾用其它方法治疗过，但症状仍持续存在或息肉复发再生者，宜行宫腔镜电切术，手术步骤如下：

1. 先在镜下看清息肉的形态、大小及根蒂的部位，注意息肉根蒂部与周围组织间的关系，设计切割手法。

2. 多发性息肉的切除：因宫内被息肉填满，灌流液充盈不足，视野模糊，可先用负压吸引器吸取内膜及息肉，被覆在息肉表面的内膜被吸去，只剩下息肉的间质组织，体积及横经明显缩小，灌流液进入，将宫腔膨开，视野清晰，便于切割。

3. 切除息肉时，用环形电极自息肉的远方套住息肉的蒂根后切割，电切的深度达蒂根下方2-3mm的浅肌层组织。