阴道镜检查的诊断标准2 -凯发k8网页登录
发布时间:2012/12/21 11:01:46
1. 图像位置 一般来说重要的图像多位于转化区内,次要的图像如细镶嵌,细点状血管等多位于转化区外,holzer发表论文叙述分化好的病变常位于转化区的周边,分化差的病变多靠近宫颈口或进入颈管内,作者认为浸润癌多靠近宫颈,在老年患者常侵犯宫颈管,鳞状上皮孤立的癌瘤几乎是不存在的,在光滑的鳞状上皮上发现粗点状血管,粗镶嵌,异性血管等典型病灶,多半为腺癌或内生型癌
2. 病变的面积 holzer及burghard根据锥形切除的组织学检查发现病变面积越大,病理变化越严重,早期浸润癌者病变面积大于原位癌,原位癌大于重度非典型增生,这并不是说全部面积均未早期浸润癌,而是说最高诊断为早期浸润癌者,它还包含原位癌及各种非典型增生,故面积比原位癌或非典型增生者大,以此类推。一般说来阴道镜下局限的病变多无重要性,人面积病变有重要性。
3. 图像的数日 rajardi分析常规阴道镜检查时计算了图像的恶性指数,指组织学诊断为非典型上皮的百分数,他分析只出现点状血管,镶嵌或白色上皮之中的一种图像时,其恶性指数为17%至18.6%。三种图像同时存在是恶性指数升高至31%,徐立礼等分析123例cin及早期浸润癌的如下在非典型增生。原位癌及早期浸润癌中有两种以上的不正常图像者其发生率分别为28.3%,48.9%及50%。说明多种图像的结合提示有严重病变。
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