阴道镜不正常图像之镶嵌 -凯发k8网页登录
发布时间：2012/12/25 15:53:25
镶嵌状血管也来自基质，呈蓝状包绕有病变的上皮，从阴道镜观察可见与表面平行，不规则的效果形成镶嵌状。与点状血管一样，镶嵌的形态与上皮的性质有关，它们也可分为两类。
1. 细镶嵌 未加醋酸前阴道镜下可无特征或表现为血管的转换区，加醋酸后基底呈灰白色边界清楚，血管与上皮处于同一平面，有时血管反而变得不很清楚，常为棘上皮或轻度非典型增生。位于转换区外的镶嵌由细小点状血管排列而成或由弯曲的血管围绕腺体构成的镶嵌，其边界不清。多为炎症。鳞状上皮或化生上皮加醋酸后出现的面积大但很薄，颜色浅白或灰白的块状镶嵌，其血管不清楚者可能为慢性炎症后的疤痕或称不典型镶嵌，多无重要性。
2. 粗镶嵌 指血管粗大变形，镶嵌较规则，血管间距离增大，基底深红，加醋酸后上皮肿胀突出于表面，边界清楚，醋酸反应一分钟后才慢慢变白并随时间延长而显著，细镶嵌无词表现，粗镶嵌为原位癌的三联征之一，若血管扩张变形，镶嵌不规则或呈脑间状表示已有早期浸润。
粗点状血管及粗镶嵌于细点状及细镶嵌都不是绝对的，有时介于两者之间，临床医生需根据图像和其它方面互相参考做出判断。
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