多地密集通知:这类耗材,暂停挂网交易! -凯发k8网页登录
对于企业而言,医保编码的申报、维护工作已成必要环节。
01未维护国家医保代码,不予挂网交易
7月13日,广东省药品交易中心发布《关于挂网采购医用耗材贯彻落实国家医保耗材标准编码应用工作的通知》(以下简称《通知》)。
《通知》明确,2023年7月13日至2023年7月27日,尚未在省平台医用耗材交易系统维护国家医保代码但已通过国家医保信息业务编码标准数据库动态维护平台(以下简称国家医保编码信息平台)动态维护审核的挂网医用耗材,应维护产品对应的20位/27位国家医保代码。
根据《通知》,未在省平台医用耗材交易系统维护国家医保代码的医用耗材(国家医保代码尚未覆盖的品类除外),暂不予挂网交易。
《通知》指出,已在省平台医用耗材交易系统维护国家医保代码的挂网医用耗材请按照国家医保编码信息平台最新公布或审核通过的国家医保代码自行校对,如有更新的应及时进行更新。
属于国家医保代码已覆盖的品类但尚未获得国家医保代码的挂网医用耗材,应尽快按照国家相关文件的要求在国家医保编码信息平台申报国家医保代码,审核通过后及时在省平台进行维护。
02多地提示,医保编码密集推进
目前,国家医保编码信息平台正在定期更新,全国多地也在积极推进医保编码的落地工作。对于企业而言,如果不及时按照规定有序申报和维护医保编码,可能会对后续的挂网交易产生影响。
7月12日,河北发布《关于常态化开展全品种医用耗材挂网工作的通知》,其中规定,挂网耗材产品范围包括:获得药品监督管理部门注册批准,医疗机构临床需要,属于国家医保医用耗材分类范围,并获得相应代码的医用耗材产品;鼓励通过国家创新医疗器械特别审批程序并获得注册或备案的创新医用耗材在我省申请挂网;河北省医疗服务价格项目内国家未赋码的医用耗材,暂按我省有关要求执行;河北另收费用一次性物品管理目录内的医用耗材,需获得国家医保医用耗材代码才可挂网。
7月6日,重庆药品交易所发布《关于进一步做好维护国家医保医用耗材代码工作的通知》。其中规定,国家医保医用耗材代码维护范围为属于国家医保医用耗材分类目录范围,企业已在国家医保局“医保医用耗材分类与代码数据库动态维护”维护且通过公示进入国家医保医用耗材分类与代码数据库的产品。如后续国家医疗保障局公示新批次国家医保医用耗材分类与代码数据信息,此项工作继续进行。
重庆药品交易所还特别提示,“请相关企业高度重视,务必确保信息填报及时、准确,编码信息须与医保医用耗材分类与代码数据库保持一致,以免影响后续产品交易”。
今年6月,上海阳光医药采购网公布国家医保医用耗材分类代码核对信息(第一批),根据上海此前发布的《关于本市进一步做好国家医保药品及医用耗材分类代码核对工作的提示》,后续国家编码将用于采购、配送、结算等工作。尚无国家医保药品及医用耗材信息业务编码的产品,应按照国家医疗保障局《关于开展医保药品、医用耗材产品信息维护的通知》要求,尽快向国家医疗保障局申报。
今年3月,山东省医保局发布《关于加强药品和医用耗材集中带量采购全流程管理的通知》,其中指出,强化医疗保障信息业务编码标准在招采业务领域的落地应用,推进医疗机构、生产企业、产品信息等基础信息的全业务流程贯通,带码入库、带码使用、带码结算,实现编码标准“纵向全贯通、横向全覆盖”,进一步提升招采业务信息化标准化水平。
湖北省明确,3月1日起,湖北省药械集采平台将设置“无医保分类代码产品目录”,未及时维护医保分类代码的挂网产品将从挂网目录中移除。
03耗材数据走向透明、互通
耗材医保编码的大范围落地,将彻底改变医用耗材监管环境,数据信息的汇总也将带来更加精细化的耗材管理。
中国医药物资协会医疗器械分会秘书长陈红彦近期对人民日报健康客户端记者表示,“现行耗材注册批件中规格型号种类繁多、数量庞大,甚至同一个批件下有几万个品规,难以进行有效管理,医用耗材正进一步加强‘一品一码’的实行,有助于全国耗材统一管理局面的形成,将会有效改善行业混乱无序、效率低下、资源浪费等乱象。”
上述人士分析,以前很多医用耗材由于规格、类型的不同,医保部门在采购的时候,会出现价格虚高的情况,尤其是一些“僵尸”产品及交易量小的产品,很难把控准确的价格,现在“一品一码”对产品的信息监测、价格改革、使用规范、流通治理的标准化,对于集采提供了非常可靠的基础数据支持。
国家医保局副局长李滔此前指出,统一医用耗材分类和编码对促进医保精细化管理,特别是治理高值医用耗材有着重要的基础性作用。通过统一分类和编码实现各地、各医疗机构之间数据的互认,推动高值医用耗材在地区间、医疗机构间的数据比较,信息公开透明。
此外,可以强化对生产流通使用各个环节的监督管理,促进各部门联动共同做好监管。可以实现国家和各省市之间高值医用耗材的数据互通,开展大数据分析运用,提高治理能力,也可以大大减轻企业在各地招标采购环节重复报送产品信息的压力和负担。
今年5月,国家医保局发布《关于做好基本医疗保险医用耗材支付管理有关工作的通知(征求意见稿)》,其中明确,各省要扎实推进国家医保医用耗材代码应用,及时按照国家医保局制定的医用耗材分类与代码数据库做好更新,提高医用耗材代码应用的准确性、规范性,实现医用耗材带码采购、带码使用、带码结算,确保医用耗材分类与代码全国统一。
在医保耗材编码全面落地后,耗材监管也将进入新阶段。
【来源:赛柏蓝器械】
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