射频手术比激光手术好 -凯发k8网页登录

经过2年的研究，医生发现在眼睑整形手术中用射频技术比用激光技术损伤少

眼科手术的具体说明：

眼睑整形手术中的脂肪袋切割、解剖、隔离、脉管止血而使用的仪器必须把热损伤程度降低到最低。热损伤会造成眼部出血，太多的热量散发使组织变形，影响准确和适当的脂肪切割，过多的热量扩散会提高手术后发炎的程度，延长痊愈时间和增加瘢痕。

医生使用电烙、高频c02激光、电刀和超高频调整波形技术(射频/rfms)切割眼睑脂肪。电烙是用电能加热细丝而使细丝成为红热电极进行切割，人组织切口就会承受过多的热损伤。振动式高频率需要脉冲波积聚来增加热量散发，这样在累积热聚集效应中会发生炭化。

电刀和rfms用细小的正电极把电流传送到负电极。当组织接触到正电极头时划出切口。切口因为组织的阻力而产生。持续的能量波形促进外科手术切割，足够的热流关闭小血管(小于直径0.5mm)。

rfms1970年问世，通过运用超高频电波(4mhz)的一个细小电极切入组织，切口周周和根部组织不会炭化，眼眶和筋膜的脂肪袋上的较大血管(比直径 0.5mm血管大)在脂肪切割前必须止血，这在眼睑整形手术中刚rfms和c02激先进行脂肪切割是必不可少的。

2年的观察：

在过去的2年中，我们使用rfms和c02激光进行眼睑整形去除脂肪，切口周围和根部的一些可以看到的黄色脂肪是激光留下的，和rfms相比，激光手术需要时间长。我们用这两种方法进行下眼睑整形手术，并且从病理上比较它们的热量损失的程度。下面的病例是眼眶和筋膜的过多脂肪下垂，一侧眼睑脂肪切割用激光技术，以1/4持续波形，8w，0.2mm聚焦头为特点;另一侧眼睑脂肪用用rfms以切割(cut)形式设置，以65w，细长针头电极为特点。切除后，把脂肪放在io%的甲醛和石蜡里，然后按5um厚度切割，放在玻璃质光滑面上用hematoxalin和cosin上进行着色。使用每个样本切割的检测仪器，专家要戴上面具。

结果：

以前的研究我们已经说明了由作用在人体和动物身体组织的各种激光引起的变化，如;细胞核和细胞质的变化。细胞核变化包括pyknosis，染色体变化和细胞核坏死。细胞质变化包括：带有细胞膜的细胞结构缺失、凝固性坏死和无定型细胞的减少。破切割组织的边缘的热损伤通过测量热量伤害的深度来确定。损失被认为是消极的，这是通过观察到的细胞变化的具体分析来确定的，例如：细胞分析、细胞的不规则变化分析和细胞胶原质的加厚与分裂分析。每个样本的细胞损失数目在10x放大下通过测微仪来测量。

两个显微相片显示了切割的脂肪。刚c02激光切割的组织在胶原质和细胞膜方面比rfms切割的组织宽而厚。与rfms切割的组织相比较，用激光方法切割的边缘组织热量变化更明显，深入到细胞组织中的程度更深。用激光方法切割平均热量损失250pun，rfms切割平均热量损失为148yrn。在低眼睑整形手术中，rfms切割较激光切割热量损失要低，脂肪切除前坏损部位的血管从中到大(大于直径0.5mm)要采取止血措施。用激光时，在接近切口处用散焦柱关闭血管;用rfms时，刚钢镊压制住血管，并通过镊子头，沿着镊子传导热量进行止血。

在眼睑整形手术中，使去除脂肪的细胞边缘的热量损失降低到最低限度，可以方便治疗。用超高频rfms切除脂肪比起co2激光切除热损伤小