宫腔镜子宫纵隔切除术术后处理-凯发k8网页登录
发布时间:2013/3/4 10:08:58
因病人皆为不孕或不育而施术,故应加强使用预防性抗生素,预防宫腔或输卵管感染。术前半小时给予头孢噻肟钠1g静脉推注,术后口服头孢类抗生素3-4日。
术后是否使用大剂量天然雌激素和放置iud皆有争议。多数有经验的术者不放iud。雌激素可加速纵膈后裸露区的上皮化,故术后服用大剂量雌激素,如倍美力1.25-2.5mg/次,2次/d,30-40d为一周期,每周期最后10d加服孕激素醋酸甲孕酮10mg/d,共行两个人工周期。应用预防性及治疗性抗生素至关重要。术后4周做宫腔镜检查二次探查。术后8周行宫腔镜检查及hsg评估宫腔的对称性。若效果良好,该病人可尝试妊娠。hsg可观察到宫腔的轴线,是评价手术效果的良好方法,偶尔见造影显示子宫底部有残留纵膈,只要<1cm并无临床意义,可不处理。