宫腔镜手术时的体液超负荷 -凯发k8网页登录
发布时间:2013/5/9 16:33:07
随着内镜设备的发展和手术器械的完善,手术宫腔镜在过去的20多年里有了长足发展,过去经盲视宫腔内存在不能充分治疗而需要子宫切除的出血性疾患,如今能够在微创环境下得到有效治疗。20世纪80年代初期,宫腔镜手术和电切镜等新技术的应用,使高频电能源用于宫腔镜手术,为临床开辟了一条经济适用简便的治疗宫腔内的途径,在宫腔内手术操作中,根据使用的器械不同,需要使用低粘度液体介质膨胀宫腔,这类介质可以是电解质或非电解质体液。然而,液体膨宫介质在膨胀宫腔、提供良好手术视野的同时,也给病人带来了潜在的危险,在一些比较复杂的手术操作中,如子宫内膜切除术,宽蒂或内如壁间粘膜下肌瘤切除等,术中开放的内膜和肌层血管长时间暴露在膨宫介质中,可造成大量低黏度液体的吸收而出现体液超负荷现象,使用不含钠离子的液体,还有引起肺水肿和低钠血症的可能,这一问题已经引起了内镜医生的关注并采取了预防这一并发症的措施,对已经出现症状的病人进行积极正确的治疗。
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