宫腔镜术后感染的文献报道 -凯发k8网页登录

宫腔镜术后感染的发病率各种文献报道不一。rercz-medina等报道了6123例宫腔镜检查或手术，仅有3例(0.05%)发生了盆腔炎，血培养阴性，阴道分泌物培养显示为非特异性菌丛。hraeeo等报道了253例诊断学宫腔镜，术前检测35例宫颈管带菌者，术后发生2例(79%)盆腔炎均为带菌者，病原菌为沙眼衣原体。maher和hill报道了100例aub行子宫内膜切除术的病例中有2例(2%)发生了继发感染，而未查出如何病原菌。vilos等报道800例子宫内膜去除术，其中4例(0.5%)术后发生子宫肌炎。cravello等报道195例宫腔息肉病灶切除术，术后仅1例(0.51%)感染。propst等报道925例宫腔镜手术，有2例行子宫肌瘤切除术的病人术后发生子宫肌炎，感染率为0.22%。宫腔镜术后感染一般为轻度盆腔炎，但严重的感染也偶有发生。amin-hanjani和good报道1例47岁妇女因月经过多行tcre ea术，未给予预防性抗生素，术后发生宫腔积脓和菌血症，宫颈分泌物与血培养均为大肠杆菌，行宫腔引流和静脉滴注抗生素而治愈。parkin报道1例40岁妇女因功能性子宫出血合并子宫后壁小肌瘤而致贫血，行tcre术后第二天出现腹泻、休克、开腹探查子宫、肠道无损伤，血培养和腹腔液培养为金黄色葡萄球菌，病人与术后第八天因多系统衰竭抢救无效而死亡。li等报道1例患有6年肾衰行肾透析的42岁妇女，因功血而行宫腔镜检查，术后腹痛，阴道上段和腹膜透析流出物培养出相同的白色念珠菌，诊断为真菌性腹膜炎，认为是膨宫液经阴道将真菌带入腹腔所致。mccausland等报道了3例宫腔镜手术术后发生输卵管卵巢脓肿病人，3人均有盆腔炎病史，且均为给予预防性抗生素，其中2例行tcre术，1例行tcrm术。pullo报道1例宫腔镜手术时子宫穿孔，术后发生左侧宫旁及圆韧带脓肿。jeanerre等报道1例滚球电极去除子宫内膜术，术后第四天出现盆腔脓肿和巴氏腺脓肿，第八天又发现肝脓肿。