宫腔镜与腹腔镜联合手术1 -凯发k8网页登录
发布时间:2013/4/23 9:03:19
女性不孕症的诊断与治疗:引起女性不孕的原因复杂,包括输卵管因素,子宫与宫颈因素、内分泌因素、免疫因素和不明原因引起的不孕。在输卵管和子宫与宫颈因素所致的不孕中,常见的有输卵管闭锁、扭曲、粘连;子宫和宫颈肌瘤、子宫颈息肉、子宫内膜异常增生、宫腔异物残留(尤其是胎骨残留)、宫腔粘连以及子宫畸形。目前认为,宫腔镜与腹腔镜联合检查是用于诊断和评估宫腔,输卵管,盆腔等不要因素的最佳方法。宫腔镜手术直观,准确,可切除宫腔内的占位病变、分离宫腔粘连、矫正子宫畸形等,使病人术后恢复正常月经周期,改善与提高妊娠及分娩结果,已成为治疗宫腔内病变的标准方法。腹腔镜与宫腔镜联合手术,不仅可以同期诊断子宫腔以外的不孕因素,而且为疑难的宫腔内操作提供了安全保障。
martinez等通过宫腔镜与腹腔镜联合手术诊断和治疗了40例由于副中肾管畸形所致的不孕症,并对其生殖后进行了随访评价,其中发现子宫纵隔进行23例(57.5%),双角子宫6例(15%),双子宫5例(12.5%),弓状子宫4例(10%),单角子宫2例(5%)。23例子宫纵隔畸形手术矫治后13例妊娠(56.5%),其中2例流产,4例足月分娩,7例正在妊娠中(包括一例双胞胎),4例双角子宫矫治后2例妊娠,弓状子宫切除部分突入宫腔内组织,单角子宫1例术后妊娠3个月流产,1例妊娠至足月,由此认为,宫腔镜和腹腔镜联合手术应用不仅能够正确诊断副中肾管畸形,而且也是该市畸形子宫生育的最后方法。
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