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宫腔镜在绝经后子宫出血诊断中的作用3 -凯发k8网页登录

发布时间:2013/1/11 11:01:35

tvss是非侵入的检查方法,常用来初筛绝经后子宫出血的原因,kailssons研究51例pmb,其中12例tvs未见任何异常,子宫内膜≤4mm,而宫腔镜发现1例子宫内膜小息肉;39例子宫内膜>4mm者,tvs提示子宫内膜异常,宫腔镜检查只证实了35例,4例假阳性,9例子宫内膜≥8mm,宫腔镜提示8例有子宫内膜息肉 ,1例为子宫内膜息肉或内膜下肌瘤。以病理所见为最后真的,tvs的敏感性、特异性、阳性预测值各为100%、75%、90%、100%,相应的宫腔镜检查为97%、88%、94%、93%。因而认为在做宫腔镜检查前可先行tvs筛查。oconnell等报道tvs和宫腔镜下组织活检的结果与手术的符合率大于90%。tvs的敏感性为94%、特异性为96%,没有子宫内膜增生或癌漏诊,认为此法是门诊评估pmb的可信工具,granberg认为tvs可作为评估pmb常规检查的第一步,对于超声图像异常或不能确定时,或超声图像正常而病人持续有症状时,必须应用宫腔镜检查,同时进一步行镜下活检,以排除或显示病理情况。

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