宫腔镜子宫内膜切除术效果的影响因素 -凯发k8网页登录
发布时间:2013/1/23 16:54:58
宫腔镜子宫内膜切除术效果与子宫内膜预处理:donnez报道前瞻随机双盲研究戈舍瑞林后ea术治疗dub随访3年、12个国家、37个中心、358例30岁绝经前妇女,戈舍瑞林3.6mg,28天1次,共8周,在第一针后6周 -3天时ea术,此期子宫内膜薄。结果第三年无月经率,戈舍瑞林组21%,对照组14%(p=0.0571)。子宫切除,戈舍瑞林组21%,对照组15%,再次ea术,戈舍瑞林组5.6%,对照组2.1%。结论为戈舍瑞林组较对照组术后月经率高。
宫腔镜子宫内膜切除术效果与病人年龄的关系:seidman等的研究提示年龄大者tcre术后无月经率和痛经完全缓解率显著高于年轻者。他随访162例(95.9%),术后平均32个月=-17个月,发现术后并发症与年龄无关,31例≥50岁妇女的无月经率明显高于年轻者(p<0.001,同样72例45—49岁者的无月经率高于59例≤44岁者(p<0.05,痛经完全缓解率72例45—49岁者高于59例≤44岁者(p<0.01,需再次宫腔镜手术或子宫切除的比例无差异,但对绝经妇女则不同,cravello等报道102例47-67岁绝经期妇女罹患绝经期出血或hrt(激素替代治疗)所致出血,超声及宫腔镜检查87例有良性宫内病变951(息肉,36例肌瘤),15例无明显病变,性ea tcrp或tcrm术,88例(86.27%)远期疗效满意,认为tcre术的联系取决于引起出血的原因,而不是病人的年龄。
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