宫腔镜下的宫腔内异物 -凯发k8网页登录

发布时间：2013/1/16 13:20:05

宫腔内异物可在超声扫描或宫腔镜检查时发现，超声扫描宫腔内可见异常回首或占位病变、宫腔镜检查可为之定性、定位，决定能否用宫腔镜技术取出，也可尝试在宫腔镜下用取环钩取出。

1. 宫内节育器(iud): iud嵌顿、idd断片残留，可逆性输卵管节育器残留等是最常见的宫腔内异物。olaore等报道1例因asherman综合征松懈粘连后放置iud，1年后发现iud异位与膀胱，在膀胱镜下用膀胱活检钳取出。

2. 残留胎骨或子宫内膜钙化：流产后胎骨残留是罕见的并发症，多见于中期妊娠引产，常造成出血或继发不孕。有时残留胚胎骨科占据宫腔的大部分，hsc亦难以发现，只有宫腔镜可以查出，小的胎骨残留需与子宫内膜钙化相鉴别，后者亦可引起不孕症。

3. 胚物残留：过期流产，不全流产，粘连胎盘、植入胎盘等胚物存留在宫腔内，可引起宫腔粘连、闭经或不规则出血，如粘连严重、d&c可能探不到或刮不净残留的胚物。宫腔镜既可诊断，又可在b超介导下用电切环将胚物刮出或切除，取出的组织送病理学检查。

4. 断裂的宫颈扩张棒或海藻棒残留，比较少见。在宫腔镜手术或人工流产前放置宫颈扩张棒或海藻棒，以软化剂扩张宫颈，在取出时，有时会断裂在宫颈内，进而掉入宫腔内。

5. 剖宫产遗留不吸收缝合线：以前剖宫手术中用不吸收缝合线，有时宫腔镜检查可于宫颈内口看到残留的丝线头或丝线结，词异物可能引起子宫内膜出血或炎症。

凯发k8网页登录-凯发k8天生赢家一触即发官网