微创诊断性宫腔镜 -凯发k8网页登录

继微型宫腔镜问世之后，日本奥林巴斯公司又于2001年推出了1.9mm光学视管，3.0mm外鞘的微创诊断性宫腔镜。器械的微型化带动了无创技术，使得宫腔镜检查可以安全地在门诊进行。纤维宫腔镜在众多可供选择的宫腔镜中独树一帜。其目镜端外径有3.1,3.6,4.9mm等不同规格，检查时除极个别的绝经期妇女及因粘连导致宫颈管极度狭窄外，一般均不需扩宫和麻醉，其尖端可向两侧弯曲90-120°，便于显示子宫角和输卵管口，较硬性宫腔镜的检查盲区少，因其管经细，尖端又可弯曲，便于通过幼女或未婚成年妇女的处女膜，进入阴道，窥视宫颈，有时还可以通过宫颈管进入宫颈，进行宫腔镜检查。

首都医科大学附属复兴医院还将纤维宫腔镜用于检查阴道壁的囊肿，曾为未婚妇女检查阴道壁已破溃的囊肿，镜体自囊肿的破口处进入，观察囊内结构并取囊壁组织送检，经病理学检查诊断为副中肾管囊肿。hye-it型纤维宫腔镜的插入管外径为4.9mm，带有操作孔道的4.5mm外径硬性镜亦可用于取出幼女的阴道异物，纤维宫腔镜视野相对较小，宫腔过宽时，方向不宜掌握，故不适于检查宫腔打，宫内病变变大或复杂的病例。burke用4.7mmhyf-p纤维宫腔镜，经宫颈置入输卵管导管疏通输卵管，同时做腹腔镜检查，治疗120例双侧输卵管间质部阻塞，术后96例通畅，48例妊娠(其中2例为宫外孕)，12例再次阻塞，这12例中8例再次插管疏通，2例正常妊娠。并发症1例，侧宫角插管穿孔。说明宫腔镜插管治疗输卵管间质阻塞有效。lin等报道33例早孕期取出iud的经验：取出28例，另3例未找到iud，随访到分娩，出生24个健康婴儿。另6例取出iud后1-2周做了刮宫，余失效。ross用纤维宫腔镜完成尿道，膀胱、结肠检查225例，发现13例为慢性尿道炎，18例有严重泌尿系统症状者3例查出间质性膀胱炎和膀胱粘膜溃疡，194例张力性尿失禁者咳嗽时膀胱颈的稳定性下降，其中17例有膀胱括约肌失调。