宫腔镜检查的术前评估 -凯发k8网页登录
发布时间:2012/12/28 17:33:57
宫腔镜检查前需对受术者进行全面的评估和准备,主要包括检查指征的确认,有无高血压、糖尿病,能否耐受较长时间的截石位及膨宫带来的不适,宫颈的松弛程度,有无脏器损伤和感染的高危因素,有无可能同时治疗等,决定是否需要麻醉以及麻醉的方式,选择和准备器械是否需要应用预防性抗生素等。
1. 病史:详细询问病人一般健康状况及既往史,注意有无严重心肺肝肾等重要脏器疾患,有无出血倾向及糖尿病史,月经不规律者术前尤其注意必须排除妊娠的可能性。
2. 查体:常规测量 血压、脉搏和体温、检查心肺功能,注意有无盆腔炎症以及急性阴道炎。对于合并炎症者应先给予治疗,等待炎症得到控制后再实施宫腔镜检查。
3. 化验检查:化验血、尿常规、尿糖阳性者应测空腹血糖,便于选择膨宫液。阴道分泌物检查,包括清洁度、霉菌、滴虫等,必要时去宫颈分泌物进行衣原体、支原体以及淋球菌检查。常规进行宫颈细胞学检查,肝肾功能和乙肝表面抗原等多种指标的检查。
4. 心理咨询:仔细讲解宫腔镜检查的过程和宫腔镜的必要性,以取得病人的理解和配合,可取得观察结果满意和手术顺利完成的效果,甚至减少对麻醉的需求。有医生总结道:医生的语言是最好的药物,无创技术是最好的麻醉。
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