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切割电流在宫腔镜手术中的应用 -凯发k8网页登录

发布时间：2012/12/26 15:39:25

妇科内镜手术中，切割电流的应用极为普遍，近年来，宫腔镜下电切子宫内膜治疗异常子宫出血以基本取代激光子宫内膜去除术，切割电流能够切除子宫内膜全层及其下方表浅的肌层组织，有效防止内膜的再生，切割的同时，辅以一定的凝固电流，可有效凝固切割部位下方的血管达到止血的目的。一些学者认为切割电极的临床效应优于凝固电极，切割电极可直达中国肌层，不仅能确保子宫内膜腺体的切除和破坏，同时能有效防止其增生，而且，术前子宫内膜不需要做激素预处理，即可减少治疗费用，也可避免药物的副作用，术中切除的子宫内膜组织几乎全部送检，一些作者报道了切除标本中分析了术前未诊断出的内膜病变，包括子宫内膜灶状非典型增生和灶状内膜癌变，减少了子宫内膜癌前病变及子宫内膜癌的漏诊率。另外，对子宫粘膜下肌瘤及子宫内膜息肉可连续切割，不需要中途更换器械。

由于子宫是一个供血十分丰富的器官，宫腔比较狭小，宫低不计双侧宫角部具有特殊的组织解剖特点，因而给切割电极在宫内的操作带来了困难。此外，切割电流不能直接使血管凝固。因此，临床上常常使用以切割电流为主，混合一定成分的凝固电流，即可保证对宫腔内良性病变及子宫内膜的有效切割，又可凝固切割部位下方血管达到止血目的。

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