宫腔镜电切的切除手法 -凯发k8网页登录
发布时间:2013/1/17 17:41:32
1. 顺行切除法:先将环形电极推出镜鞘伸至远处,然后按切除深浅或长短距离要求,由远及近平行切割。这是一种最常采用的手法,容易掌握,顺手,能在镜下清楚地看到环形电极由远而近的移动过程,不会误切其他组织,故较安全,带鞘回拉顺行切除,可切出长条状组织。
2. 逆行切除法:切除的方法与上述相反,电切时先将环形电极放在需切除的近侧,切割时将环形电极向远处倒推,到达需切除组织边缘时将其切下。逆行切除法较不顺手,环形电极向远处切割移动的距离不能完全清楚地观察到,稍不留意,则有可能将环形电极推入子宫壁内,甚至引起穿孔。此法适用以下几种情况1.切除的组织较多,无法看清远处边界2欲切除的组织下界飘动,顺行切除有困难3电切后创面上某些残余组织如连接与创面并飘动时,顺行切除有时较为困难,可改行逆行切除。
3. 垂直切除法:将环形电极做由上而下的垂直切割,切割时,环形电极的移动度较小,以将镜鞘适当做上下移动为主。此法适用切除较大的肌瘤。
4. 横行切除法:将环形电极做由左而右,或由右向左的横行切割,切除时,环形电极移动以镜鞘适当做横行移动为主。此法适用于切除子宫底部组织和子宫纵隔。
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