宫腔镜子宫内膜切除术及去除术的并发症2 -凯发k8网页登录
发布时间:2013/1/23 13:21:48
1. 子宫腺肌病:学者们提出子宫内膜切除术对子宫肌层的创伤,有可能导致此症。
2. 妊娠:宫腔镜子宫内膜切除术后宫内孕、宫外孕均有报道。baumann等报道宫腔镜子宫内膜切除术和双极电极输卵管绝育术后妊娠成功,结局良好。pugh等报道ea术后成功宫内妊娠1例。pinette等报告yag激光治疗后成功妊娠1例。cooper等报道tcre术后残留的子宫内膜可以变成新生物,引起疼痛或者支持妊娠,子宫肌层的损伤在晚期妊娠可引起灾难性的后果。故术时应尽量减少内膜残留和不必要的肌层损伤。
3. 子宫内膜恶性病变:宫腔镜子宫内膜切除术是治疗非恶性aub的新手术,其长期预后的资料有限,ea术后子宫内膜癌的发生率不明。brooks-carter等于2000年报道1例55岁黑人妇女,在排除子宫恶性病变后行ea术治疗aub,5年后又出现同样症状,经组织学诊断为高分化腺癌1期。认为从间隔来看内膜腺癌是新生的,对高危病人ea术掩盖未发现的恶性肿瘤或延迟诊断似乎不大可能。valle报道8例tcre术后残存的子宫内膜日后发生了子宫内膜癌,均得以及时发现,并未因tcre术所致的宫腔瘢痕掩盖了子宫出血的早期症状。
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