宫腔镜子宫内膜切除术与用药 -凯发k8网页登录
发布时间:2012/12/20 14:04:59
对于宫腔镜有些学者认为,术前应用药物使内膜薄化,有助于获得有效的组织破坏深度而得到更满意的临床效果,提高子宫内膜切除术后的无月经率。术前应用cnrh-a类药物的优点为:薄化子宫内膜,改善宫腔镜下视野,减少出血,减少灌流吸收量,提高术后无月经率。对于继发贫血或高危病人应用电凝方法去除子宫内膜时,术前用药有意义,术后可应用孕激素类药物,预防残余子宫内膜增生过长。另外术后可放置左炔诺孕酮,用于避孕和提高术后无月经率。有学者术前借助超声波检查评价内膜厚度,测得内膜厚度3mm以下为合适,否则继续用药直至合适厚度,然后再进行手术。一般用达那唑600-800mg/d,4-6周;戈舍瑞林3.6mg,1次/月,1-2月,子宫内膜即可达次厚度。