宫腔镜检查的麻醉及镇痛 -凯发k8网页登录
发布时间：2012/12/28 17:34:50
为减少术中反应，可与术前给予止痛剂，镇静剂或肌内注射阿托品。宫颈管松弛或用软性宫腔镜者，可不用麻醉。常用的镇痛及麻醉方法如下
1. 消炎痛栓：检查前20min将消炎痛栓50-100mg塞入肛门深处。消炎痛栓能抑制前列腺素的合成和释放，消除对痛觉的敏感性，故有良好的镇痛效果。其血浆半衰期为20min，故镇痛持续时间不长，适用于宫腔小操作，术后可迅速离院。
2. 凯扶兰：于检查前30min口服凯扶兰25-50mg。
3. 宫颈旁神经阻滞麻醉：与两侧宫颈旁各注入1%普鲁卡因5-10mg或0.5%利多卡因5-10mg，回抽无血后方可注药。
4. 宫颈管粘膜表面麻醉：用长棉签2%利多卡因溶液插入宫颈管，上达内口水平，保留1min.
5. 子宫内膜喷淋麻醉：将1%利多卡因5ml或0.25%布比卡因8ml，通过特制的官腔喷注器喷注与子宫内膜表面，5min后检查。
6. 静脉麻醉：静脉注入异丙酚或氯胺酮等。
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