宫腔镜子宫粘膜下肌瘤切除术的术前处理及实验室检查 -凯发k8网页登录
发布时间：2013/1/24 16:00:39
宫腔镜子宫粘膜下肌瘤切除术术前药物预处理：术前给予达那唑每日600-800mg3周以上或gnrh-a类药物10-12周，可缩小肌瘤体积，减少血液供应，子宫体积的缩小速度快与肌瘤缩小的速度，故十分有利于肌瘤向子宫腔内突出，以适应宫腔镜手术，使无蒂性的粘膜下肌瘤变成有蒂性，增加壁间内突肌瘤向宫腔内突出飞程度，有利于手术的顺利进行。donnex等报道在子宫容量减少及粘膜下肌瘤缩小方面，gnrh-a的作用较其他激素更为明显。gnrh-a可使子宫内膜变薄及血管萎缩，术中视野宽阔，出血量也减少，同时肌瘤质地脆弱，容易用钳子夹出。一般用gnrh-a后无月经，贫血改善，应该注意的是必须在月经周期的早期给药，第一次用药后有极少数病人月经量增多，有时被迫中止用药，有报告用药后引起大量出血者，如出现过多，还须紧急抢救。
常规实验室检查：包括凝血相、电解质、肝功能、血型等，以便在术时可能引起假实验结果以前，建立可信的基数，便于与术中可疑灌流液回吸收时的各项参数进行比较
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