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宫腔镜能源nd-凯发k8网页登录

发布时间：2012/12/14 10:25:08

用于宫腔内治疗的激光为钕钇铝石榴石激光，由于这种激光具有被紫色组织吸引的特性，接触组织时可产生凝固效应，使其下方及周围组织蛋白变性，失活，这种效应非常适用于破坏子宫内膜，因而特别适合实施子宫内膜去除术。但这种激光是波长为1064mm的红外光谱，为不可见光，需要在he-ne光的引导下才能达到需治疗的区域，比二氧化碳激光具有更大的功率，更强的穿透性和组织破坏能力。激光光纤通过宫腔镜上的手术孔道传递能量，进入宫腔后在通过液体介质传导作用于病变部位，而激光在液体介质不发生能量衰减。

通过激光光纤实施子宫内膜去除术以外的其它宫腔内手术时，必须避免使用“裸露”的光纤进行操作，以减少最组织的凝固深度。目前，一种新型的喷射光纤已经问世，这种激光可防止光束分散，在切割的同时对周围组织的凝固极为表浅，通过这种光束可进行子宫纵隔及宫腔粘连分离术，切除有蒂粘膜下肌瘤。还有一种光纤在nd—yag的石英纤维前端镶嵌蓝宝石头，这种特殊的蓝宝石顶端在操作时需要在液体或气体介质中冷却。相比而言，作宫腔镜激光手术用液体膨宫介质较气体介质更为安全，但使用的液体介质必须具有很强的冷却效应，安全只是相对而言，使用不当同样出现灌流液吸收过量。如果采用能够制冷的气体，包括氧气，使用不当时，也有发生空气栓塞的可能。总之，对镶嵌蓝宝石顶端的激光光纤，必须进行高流速的液体或气体交换以冷却其顶端，进行热交换介质的流速大约需要1l/min，在宫腔内决不能使用非制冷气体或通过空气冷却。

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