宫腔镜检查子宫内膜癌分期 -凯发k8网页登录
发布时间：2013/1/17 13:23:02
linkko等检查术前曾分段刮宫诊断为1期子宫内膜癌的子宫切除标本，术后发现16%侵及宫颈。stelmachow报道通过宫腔镜检查，发现hsg和d&c诊断的22例1期内膜癌中，9例实际是2期，而9例诊断为2期内膜癌中，2例实际是1期。这些资料说明了宫腔镜在确定肿瘤是否侵犯宫颈诊断的优势，引起宫腔镜检查在扩张宫颈前先检查宫颈管，并刮取组织，故可避免错误诊断。如侵犯宫颈的癌组织与宫腔内的癌灶有连续关系，即可判定是癌的浸润，属子宫内膜癌2期，如宫颈管内的病变为单发，则较难判定。此外，常有子宫内膜癌组织从宫腔垂到宫颈管内，并非浸润，故必须加以区别。宫腔镜诊断宫颈浸润的假阴性率是7.9%。toki等采用宫腔镜、mri及宫颈管诊刮对照研究，认为在诊断宫颈浸润方面，mri侧重于间质部，而宫腔镜则对宫颈粘膜面的浸润易见，两种方法对诊断宫颈管浸润可以互补。
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