宫腔镜在子宫内膜萎缩、功能失调性引起的子宫出血中作用 -凯发k8网页登录
发布时间:2013/1/11 11:06:31
老年妇女常见子宫内膜萎缩导致的aub,应首先排除子宫内膜癌,而细胞学检查及组织活检阴性均不足以除外此疾患。老年妇女的子宫萎缩,采用hsg不易诊断,d&c是必要的,但常取不到内膜组织,而简单的宫腔镜检查可避免这些缺点,用直径小的宫腔镜和局部麻醉可立即在门诊进行,宫腔镜诊断子宫内膜十分明确,其宫腔小,膨胀困难,可有一些宫腔粘连。一般表现为子宫内膜减少,像一层透明薄膜,显示出下方交织状的肌束,可有内陷,有时见憩室,淤斑的存在证明其出血倾向。囊性萎缩内膜的腺体被表面萎缩的上皮所覆盖,宫腔镜下可见许多透明的蓝灰色球体,在宫腔内并不需要活检的病变,可行药物治疗。子宫内膜萎缩在育龄妇女罕见,但可因激素治疗引起,多继发与长期应用孕酮或达那唑。
功能失调性子宫出血
未服用iud或服避孕药,宫腔内又无病变者可诊断为dub,此诊断的建立取决于病人的年龄。
对于任何aub,宫腔镜都是关键的检查方法,在妇女的一生,突然的子宫出血很少发生,也常无严重后果,然而它也可能是一种严重疾病的信号,需要立
即进行诊断,切不可不加以重视,不做任何检查,仅对症用药,以致错过诊断和治疗的机会。
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