宫腔镜手术时麻醉的常规监护 -凯发k8网页登录
发布时间：2012/12/28 16:41:40
1. 心电图：特别是对老年人或患有先天或后天性心脏病病人，应常规检测。麻醉和手术中电切或电凝对心肌电生理亦有一定的影响，可尽早了解有否心肌缺血、心律失常等变化
2. 血压：血压由心输出量、血容量和周身血管阻力所决定，特别是椎管内麻醉后，可致相对容量不足而导致低血压;而用液体膨宫时若手术时间长，灌注压高可出现高血容量性高血压。一旦出现高低血压，麻醉师应尽早查找原因，以便做出正确处理。
3. 脉搏血氧饱和度spo2：能发觉低氧性缺氧和搏动性血流，并能连续了解肺内气体交换，氧合血红蛋白饱和度和中心氧合状态。妇科病人有相当一部分行宫腔镜手术时均伴有贫血，如血红蛋白在5-6g时，氧含量不足却氧饱和度满意，低血压时或心泵功能低下，则博动性血流降低，而氧饱和度可能正常。因此，对诊断贫血性缺氧和早期低血压时存在价值和意义差。
4. 心前区或食管内听诊：可以监测心音、呼吸频率和通气情况，但不能识别呼吸类型。如用气体膨宫时，易导致气体栓塞，通过此法可及早发现，当听诊发现呼吸音和心音时应立即停止手术，及时处理。
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