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改良“少腹逐瘀汤”治疗慢性盆腔炎65例临床观察 -凯发k8网页登录

发布时间:2011/9/22 16:28:11

【摘要】本文旨在观察经本科改良后的“少腹逐瘀汤”治疗慢性盆腔炎的疗效。方法:通过设对照组对比,以临床症状的改善、化验及b超检查等结果综合评定。结果:治疗组的疗效明显优于对照组,高出25.8个百分点,最后就“改良少腹逐瘀汤”的方剂组成功效和治疗机理进行了讨论。

【关键词】 慢性盆腔炎 改良 少服逐瘀汤

慢性盆腔炎是妇科的常见病、多发病,尤其在农村妇女中更为常见。我科自2007年以来用改良少腹逐瘀汤治疗慢性盆腔炎65例病人,取得满意疗效,现总结报告如下。

1 资料与方法

1.1 病例资料

自2007年普查以后来我院就诊的慢性盆腔炎病人全部列为观察对象,共65例。年龄20岁~55岁,其中25岁~35岁组18例,36岁~45岁组32例,46岁~55岁组15例,临床表现:腹痛36例,腰痛18例,下腹坠胀感17例,月经不调47例,经期低热2例,化验血象高10例,白带增多42例,b超盆腔积液28例,盆腔包块23例,子宫体增大12例。

1.2 方法

1.2.1方剂组成

当归、川芎、热地、三棱、莪术、桃仁、红花、乳香、没药、甘草、干姜、紫石英(研末冲服)

1.2.2治疗方法

对照组:按常规应用抗菌等。治疗组:在上述用药基础上加服本院煎制的“改良少腹逐瘀汤”水煎剂,早晚各1剂。

1.2.3 观察方法

治疗前和治疗后的每个月妇科检查一次,症状体症化验血常规并b超检查一次,三个月为一疗程。

1.2.4 疗效判定标准

按临床症状好转,化验血象正常。b超探索盆腔:囊肿变小或盆腔积液吸收为有效。以临床好转不明显,血象仍不正常,b超探查盆腔无变化为无效。

2 结果

3 讨论

随着人民生活水平的提高,卫生条件和习惯的改善,妇女疾病大量的减少,但慢性盆腔炎仍是妇科的多发病,同时也是临床治疗上颇为棘手的疾病之一。该病长期影响妇女的生活质量,因此,我们从2007年以来,将该病列为本科室的重点研究课题之一,慢性盆腔炎是女性子宫附件及周围组织的急性炎症,未彻底治疗或体质较差,病程迁延所致,症状隐匿,常不引起注意,尤其是农村妇女农忙时节便不当回事,导致病程延长,迁延不愈,给治疗造成困难。

本组病例我们采取改良“少腹逐瘀汤”,该方原为传统的治疗妇女不孕症汤剂,方内连翘、二花清热解毒消炎,大量使用了活血破血化瘀药物,如桃仁、红花、三棱、莪术、乳香、没药等,改善盆腔内子宫附件的血液循环,清除炎症组织,辅以其它止痛化徵药物,并以紫石英研末冲服,起到温暖子宫作用,从本组的治疗效果来看,有效率达72%,明显高于对照组25.8个百分点,但本组病例尚少,治疗时间尚短,且无半年后的随访情况,是为不足之处。另外,中药煎药麻烦,还有许多病人不能坚持而被淘汰出观察对象之外,但无论如何,该方法不失为治疗慢性盆腔炎的有效方剂,可供目前参考,同时对不足之处,也请批评指导,以便改进。

【参考文献】

[1]乐杰.实用妇产科学[m].第6版.北京:人民卫生出版社,2006.

[2]曹磊.妇科良方大全[m].太原:山西科学技术出版社,2006.

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