耳穴药物注射法治疗咽异感症 -凯发k8网页登录

【关键词】耳穴

我科自2005年7月～2007年1月,以耳穴药物注射法治疗非器质性咽异感症78例,效果显著,现报告如下。

1、资料与方法

1.1 一般资料 78例患者中,男15例,女63例;年龄21～59岁,平均36.3岁;病史3个月～12年。均有明显的咽部异物感,如堵塞感、贴叶感、瘙痒感及痰黏着感等,进食无障碍。临床检查已排除炎症、肿瘤、颈椎骨质增生、茎突过长、贫血等局部及全身器质性病变。

1.2 治疗方法 取耳穴咽喉、气管、肝、脾、肺、三焦、皮质下。注射药物为1ml含0.5mg的维生素b12与1ml2%利多卡因混合,用2ml注射器配以4号皮试用针头,吸取药液备用。耳廓以75%酒精消毒,左手固定耳廓,并把注射耳穴的局部皮肤绷紧,右手持注射器,针头斜面向下刺入耳穴皮下,回抽针芯无回血,即可将药液注射在皮下与软骨膜之间,每穴注射0.1～0.3ml,使耳穴皮肤呈现一小丘疹。注射完毕后,应以消毒棉球轻轻压迫,防止药液外溢及出血。每日注射单侧耳穴,隔日注射对侧,双耳交替,6次为1个疗程,休息7天可继续下1个疗程治疗。本组病例均治疗1～3个疗程。

2、结果

随访3个月,78例患者,痊愈51例,占65.4%,自觉症状完全消失;显效14例,占17.9%,自觉症状明显好转;有效8例,占10.3%,症状较治疗前缓解;无效5例,占6.4%,治疗前后无明显改变。

3、讨论

《黄帝内经》中的《灵枢·口问篇》记载“耳者,宗脉之所聚也”。人体任何一处发生病变,都通过经络反映到耳廓有关穴位上来,据此可以诊疗疾病。向耳穴内注射少量药液,通过注射针头对穴位的刺激、药物在耳穴内的刺激及药理作用达到治疗疾病的目的,具有耳穴和药物的双重治疗作用。咽异感症在祖国医学中名为梅核气,发病原因多系情志不遂,肝气郁结,伤及脾,脾失健运,积湿生痰,痰气互结,阻于咽喉。本组耳穴的功能,咽喉、气管：为相应部位取穴,有下气利咽作用;三焦：可通调水道,化气输精,解郁理气;肝、脾、肺：疏肝解郁,运化水湿,祛痰理气;皮质下：调节大脑皮层兴奋和抑制,调节植物神经。另一方面,迷走神经耳支分布于耳甲艇、耳甲腔、耳轮脚及外耳道后半部等区域,刺激该区域的耳穴,可反射性刺激迷走神经咽支、迷走神经分出的喉上神经和喉返神经,以及神经纤维来自迷走神经的气管、食管副交感神经,协调咽、喉、气管、食管的肌肉活动和黏膜感觉,使之处于良性刺激下的正常功能状态,同时纠正该区域植物神经的功能失调,促使机体患病内脏器官恢复生理平衡。需要注意的是,治疗前应给予患者必要的解释和心理暗示,解除其心理负担,增强病愈的信心。本法经济、便利、有效,有一定的临床应用价值。