数码电子阴道镜的检查步骤 -凯发k8网页登录
发布时间：2012/11/26 14:00:53
1.检查时病人躺在内诊台上，双脚放松张开，会阴部及阴道不需特别消毒.
2.检查前应有阴道细胞涂片检查结果，除外阴道毛滴虫、念珠菌、淋菌等炎症。检查前24小时避免阴道冲洗、双合诊和性生活。
3.医师将俗称鸭嘴的阴道窥视器放入阴道,将阴道撑开，以肉眼及低倍镜观察外阴部及阴道是否有发炎，溃疡，hpv感染或异常分泌物。小心将子宫颈显露出来,以免子宫颈上皮被磨擦掉。找到鳞状上皮与腺体柱状上皮间的转换带 (transformation zone) 或 scj,视情况需要重覆一次抹片。
4.子宫颈上若沾有黏液或分泌物,可以用棉枝沾生理食盐水将之抹去,以免影响检查
5.将数码电子阴道镜在体外对准子宫颈,透过放大作用来诊断子宫颈的病情.. 打开照明开头，将物镜调至与被检部位同一水平，调整好焦距（一般物镜距被检物约为20㎝），调至物像清晰为止。先在白光下用10倍低倍镜粗略观察被检部位。低倍镜开始检视子宫颈,观察它的色泽，注意有无任何肉眼可见的病灶,特别脆弱处或溃疡.
6.转成高倍镜检视血管形态。为了显示病灶,用棉枝沾取 3 – 5 %醋酸溶液,涂抹在子宫颈及上段阴道,并停留至少 30 秒,醋酸停留的时间愈长,其所凝结的蛋白质愈多,愈容易看到病灶.此时继续以低倍镜检视子宫颈,若转换带可完整看到,这个数码电子阴道镜检查便属满(satisfactory).
7.涂抹醋酸时病人会有一点轻微酸辣的感觉,但十分短暂。找寻acetowhite epithelium及atypical vessels,mosaicism,punctation等病灶,找寻acetowhite lesion的内缘及外缘,其内缘应仅止於scj。
8.必要时用绿色滤光镜片并放大20倍观察，可使血管图像更清晰。
9.接著在数码电子阴道镜目视下进行子宫颈管扩括术 (ecc),将括匙放在scj以内,有系统地搔括大约两公分长的子宫颈管.然后,以镊子夹取此时聚集於子宫外颈的黏液,凝固血液及子宫内颈上皮组织,将之送病理检验.这种手术不需麻醉,病人只感觉有一点酸痛,时间很短暂。
10.做完ecc之后再以醋酸清洗子宫颈,在数码电子阴道镜目视下进行切片,切片的数量视病灶数目及大小而定.数码电子阴道镜下进行的切片手术,夹取的组织很小,病人不需麻醉,伤口也很小,只有一点酸痛.为了伤口止血,有时会在阴道内塞一块纱布,病人晚上沐浴时即可取出。将数码电子阴道镜的发现,包括scj的位置及病灶位置清楚标示在报告上,切片处并以 "x" 表示。
11.数码电子数码电子阴道镜清检查子宫颈，让医生可以观察子宫颈上皮及血管的变化，以诊断是否有不正常产病变，同时判定病灶之严重程度。必要时经由数码电子阴道镜做切片检查，可以获得最精确的诊断，作为治疗的依据。
2.检查前应有阴道细胞涂片检查结果，除外阴道毛滴虫、念珠菌、淋菌等炎症。检查前24小时避免阴道冲洗、双合诊和性生活。
3.医师将俗称鸭嘴的阴道窥视器放入阴道,将阴道撑开，以肉眼及低倍镜观察外阴部及阴道是否有发炎，溃疡，hpv感染或异常分泌物。小心将子宫颈显露出来,以免子宫颈上皮被磨擦掉。找到鳞状上皮与腺体柱状上皮间的转换带 (transformation zone) 或 scj,视情况需要重覆一次抹片。
4.子宫颈上若沾有黏液或分泌物,可以用棉枝沾生理食盐水将之抹去,以免影响检查
5.将数码电子阴道镜在体外对准子宫颈,透过放大作用来诊断子宫颈的病情.. 打开照明开头，将物镜调至与被检部位同一水平，调整好焦距（一般物镜距被检物约为20㎝），调至物像清晰为止。先在白光下用10倍低倍镜粗略观察被检部位。低倍镜开始检视子宫颈,观察它的色泽，注意有无任何肉眼可见的病灶,特别脆弱处或溃疡.
6.转成高倍镜检视血管形态。为了显示病灶,用棉枝沾取 3 – 5 %醋酸溶液,涂抹在子宫颈及上段阴道,并停留至少 30 秒,醋酸停留的时间愈长,其所凝结的蛋白质愈多,愈容易看到病灶.此时继续以低倍镜检视子宫颈,若转换带可完整看到,这个数码电子阴道镜检查便属满(satisfactory).
7.涂抹醋酸时病人会有一点轻微酸辣的感觉,但十分短暂。找寻acetowhite epithelium及atypical vessels,mosaicism,punctation等病灶,找寻acetowhite lesion的内缘及外缘,其内缘应仅止於scj。
8.必要时用绿色滤光镜片并放大20倍观察，可使血管图像更清晰。
9.接著在数码电子阴道镜目视下进行子宫颈管扩括术 (ecc),将括匙放在scj以内,有系统地搔括大约两公分长的子宫颈管.然后,以镊子夹取此时聚集於子宫外颈的黏液,凝固血液及子宫内颈上皮组织,将之送病理检验.这种手术不需麻醉,病人只感觉有一点酸痛,时间很短暂。
10.做完ecc之后再以醋酸清洗子宫颈,在数码电子阴道镜目视下进行切片,切片的数量视病灶数目及大小而定.数码电子阴道镜下进行的切片手术,夹取的组织很小,病人不需麻醉,伤口也很小,只有一点酸痛.为了伤口止血,有时会在阴道内塞一块纱布,病人晚上沐浴时即可取出。将数码电子阴道镜的发现,包括scj的位置及病灶位置清楚标示在报告上,切片处并以 "x" 表示。
11.数码电子数码电子阴道镜清检查子宫颈，让医生可以观察子宫颈上皮及血管的变化，以诊断是否有不正常产病变，同时判定病灶之严重程度。必要时经由数码电子阴道镜做切片检查，可以获得最精确的诊断，作为治疗的依据。
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